Polja obilježena zvjezdicom (*) su obavezna. Vaš termin za pregled biće potvrđen pozivom iz ordinacije ili e-poštom. Popunite formularIme *Prezime *Želim da zakažem Opšti oftalmološki pregledKontrolni pregledOftalmološku dijagnostikuGodina rođenja Mjesto stanovanja Kontakt telefon (Primjer: +382--------) *Termin koji Vam najviše odgovara *Email *Napomena: VerifikacijaMolim Vas unesite bilo koja dva broja bez razmaka (Primjer: 12) *This box is for spam protection - please leave it blank: