Strabizam
Razrokost ili heterotropija predstavlja okulomotornu neravnotežu bez binokularnog vida. Binokularni vid je svojstvo čovjeka i viših primata, a nastao je onda kad su oči iz temporalnog prešle u frontalni položaj. To je u stvari jedna jedinstvena mentalna vizuelna percepcija dvije monokularno nastale slike. Znači, slike koje nastaju pojedinačno u svakom oku, vide se kao jedna, kada je binokularni vid očuvan. Kod strabizma toga nema.
Kada su linije vida medjusobno potpuno paralelne pri pogledu u daljinu, kao i u svim pravcima pogleda, čak i kada je jedno oko zatvoreno i isključeno iz fiksiranja, postoji potpuna okulomotorna ravnoteža. Najjednostavniji postupak za utvrdjivanje poremećaja okulomotorne ravnoteže je “test pokrivanja”. Pacijenta pozovemo da fiksira jedan predmet prvo u blizini 50cm, a zatim u daljini od 5 metara. Predmet mora biti u ravni očiju, pacijent mora da drži oba oka otvorena, a doktor mu jednom rukom ili nekim zastorom poklopi jedno oko (oko koje se ispituje).
Kod strabizma,oko koje je bilo pod zastorom, ili se ne vraća u primarni (srednji) položaj, ili ako se vrati ono počne da fiksira , dok prvo do tada fiksirajuće oko, bježi iz srednjeg položaja.
Vrste strabizma
Strabizam može biti:
- Divergentni (oko “bježi” ka spolja)
- Konvergentni (oko “bježi” ka unutra)
- Vertikalni (jedno oko fiksira, a drugo skreće na gore ili na dole)
- Kosi strabizam
Liječenje
Liječenje je operativno, sve se operacije svode na slabljenje mišića koji previše vuku, i na jačanje onih koji slabije funkcionišu. Operativno liječenje strabizma je zadnja stepenica, prije toga se mora izmjednačiti vid na oba oka, odgovarajućom korekcijom refrakcione anomalije, zatvaranjem ukoliko se radi o lijenom oku, zatim, mora se uspostaviti saradnja dva oka, i stereovid.